Bei der Behandlung der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) werden Ansprechkriterien verwendet, um den Erfolg der Therapie zu bewerten und den Verlauf der Erkrankung zu kontrollieren. Hier sind einige gängige Ansprechkriterien und Verlaufskontrollen bei CLL:

1. Komplette Remission (CR): Eine komplette Remission bedeutet, dass keine Anzeichen von CLL im Blut oder Knochenmark nachweisbar sind und die Lymphknoten, Milz und Leber normal oder verkleinert sind. Es werden keine Symptome der Erkrankung beobachtet, und das Blutbild ist normal.

2. Partielle Remission (PR): Eine partielle Remission tritt auf, wenn die CLL abnimmt, aber noch Nachweise von CLL-Zellen im Blut oder Knochenmark vorhanden sind. Die Lymphknoten, Milz und Leber können noch vergrößert sein, aber in geringerem Maße als vor der Behandlung.

3. Stabile Krankheit: Eine stabile Krankheit bedeutet, dass es keine signifikante Zunahme der CLL-Aktivität gibt, aber auch keine Abnahme. Die Symptome und die Anzahl der CLL-Zellen im Blut bleiben stabil.

4. Progressive Erkrankung: Eine progressive Erkrankung tritt auf, wenn die CLL trotz Behandlung weiter voranschreitet. Es kann zu einem Anstieg der CLL-Zellen im Blut, einer Zunahme der betroffenen Lymphknotenregionen oder einer Verschlechterung der Symptome kommen.

Die Verlaufskontrolle der Therapie umfasst regelmäßige Untersuchungen und Tests, um den Verlauf der CLL und die Reaktion auf die Behandlung zu überwachen. Dazu gehören:

  - Körperliche Untersuchung: Der Arzt überprüft regelmäßig die Größe der Lymphknoten, Milz und Leber, um festzustellen, ob sie sich vergrößert oder verkleinert haben.

  - Blutuntersuchungen: Regelmäßige Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um die Anzahl der CLL-Zellen, das Blutbild und andere Blutparameter zu überwachen.

  - Knochenmarkuntersuchungen: In einigen Fällen kann eine Knochenmarkbiopsie und -aspiration durchgeführt werden, um den Grad der Beteiligung des Knochenmarks an der CLL zu beurteilen.

  - Bildgebende Verfahren: Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Positronenemissionstomographie (PET) können verwendet werden, um Veränderungen in den betroffenen Organen zu beurteilen.

  - Follow-up-Termine: Der Arzt plant regelmäßige Follow-up-Termine, um den Verlauf der Erkrankung zu überwachen, eventuelle Veränderungen zu erkennen und die Behandlung anzupassen.

Die Wahl der spezifischen Verlaufskontrollen und die Häufigkeit der Untersuchungen werden individuell festgelegt und hängen von Faktoren wie dem Stadium der Erkrankung, dem Behandlungsverlauf und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Es ist wichtig, dass Patienten eng mit ihrem Behandlungsteam zusammenarbeiten und regelmäßig an den geplanten Untersuchungen und Nachsorgeterminen teilnehmen, um den Verlauf ihrer CLL zu überwachen und die bestmögliche Behandlung zu erhalten.